50 岁男性劳累后经常腰酸痛厉害直不起腰，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、肾脏疾病、强直性脊柱炎等原因所致。 1.腰肌劳损：长期劳累导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生酸痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，疼痛明显时可使用塞来昔布、甲钴胺等。 3.腰椎骨质增生：腰椎关节老化，骨质增生刺激周围组织，引发疼痛。可通过物理治疗、补充钙剂等改善，疼痛时可服用对乙酰氨基酚。 4.肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，炎症刺激或结石梗阻可导致腰部酸痛。需根据具体病情进行抗感染治疗或碎石治疗。 5.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等，表现为腰部疼痛、僵硬。治疗常使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等药物。 总之，引起上述症状的原因较多。如果腰酸痛症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗措施。