胃底小弯侧肿瘤多次治疗未手术，后续咋治？
2024-12-04 09:51
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前年进行了气静复合麻醉下剖下剖腹探查术，术中见：胃底、小弯侧肿瘤侵犯贲门肪及食道下段。无法手术，缝合。术后病理结果：大网膜转移性低分化细胞癌。10月前进行ＣＴ检查病情控制稳定。2005.11经三次化疗，到省肿瘤医院再次手术，术中发现肿瘤部位有缩小，但手术仍无法进行。现已静脉6次化疗，腹部化疗三次，问下一步该如何治疗？
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回答1
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沈来龙 主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
心内科
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对于胃底小弯侧肿瘤经多次治疗仍无法手术的情况，后续治疗需综合考虑多种因素，包括肿瘤进展、患者身体状况、治疗耐受性、现有治疗方案效果及新的治疗选择等。 1. 肿瘤评估：需再次全面评估肿瘤的大小、位置、转移情况，通过影像学检查如增强 CT、磁共振成像等，明确肿瘤的现状。 2. 身体状况：评估患者的心肺功能、肝肾功能、血常规等，确保患者能耐受后续治疗。 3. 治疗方案：可考虑靶向治疗，如使用曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等；免疫治疗，如帕博利珠单抗等。 4. 中医治疗：辅助中药调理，改善患者体质，减轻化疗副作用。 5. 营养支持：保证患者营养充足，提高免疫力，利于后续治疗。 6. 心理支持：关注患者心理状态，给予心理疏导，增强治疗信心。 综合以上各方面因素，制定个体化的治疗方案，同时密切监测治疗效果和不良反应，及时调整治疗策略，以提高患者的生活质量，延长生存期。
2024-12-04 21:57
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