21 岁女,人流后月经异常,会是宫外孕吗?
女 21岁,3月26号有性生活一次,4月3也有一次,吃过避孕药。4月4号用早早孕查上面显示没有怀孕。我想问下2月28号来过月经,一直到昨天才来月经,但很少,到今天就没有多少了,感觉就快完了,3月1号人流过一次会不会是宫外孕,这种情况是怎么回事?
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回答1
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张庆旺 副主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
普通外科
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21 岁女性人流后出现月经异常,可能是多种原因导致,如内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜受损、再次妊娠(包括正常妊娠和宫外孕)、妇科炎症等。 1. 内分泌失调:人流后体内激素水平变化,可能导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确,治疗上可能需要使用雌孕激素类药物,如戊酸雌二醇、黄体酮等进行调理。 2. 宫腔粘连:手术操作可能引起宫腔粘连,影响经血排出。通过宫腔镜检查可确诊,治疗多采用宫腔镜下粘连分离术。 3. 子宫内膜受损:人流损伤子宫内膜,使其变薄,月经量减少。可进行 B 型超声检查评估,治疗常使用戊酸雌二醇促进内膜修复。 4. 再次妊娠:包括正常妊娠和宫外孕。宫外孕时会有不规则阴道出血,伴或不伴腹痛。通过血 HCG 检查、B 型超声等可明确诊断。宫外孕治疗方法有药物治疗(如甲氨蝶呤)和手术治疗。 5. 妇科炎症:如盆腔炎等,炎症刺激影响月经。需进行妇科检查、血常规等明确,治疗常用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等。 出现人流后月经异常,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。
2024-12-03 00:28
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