58 岁女性左腋下胸部闷痛可能由多种原因引起，如心脏疾病、胸膜炎、乳腺疾病、肌肉拉伤、肋软骨炎等。 1.心脏疾病：冠心病等心脏疾病可能导致心肌缺血，引起胸部闷痛。症状可能包括心慌、气短等。需要进行心电图、心脏超声等检查。治疗可能包括使用阿司匹林、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 2.胸膜炎：炎症刺激胸膜可产生疼痛。常有咳嗽、发热等症状。通过胸部 X 线或 CT 检查可明确。治疗常使用抗生素（如头孢呋辛）、止痛药物（如布洛芬）等。 3.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎等可能导致疼痛。可伴有乳房肿块等。乳腺超声有助于诊断。治疗根据具体情况，可能包括调节内分泌药物（如逍遥丸）等。 4.肌肉拉伤：过度运动或不当姿势可能引起肌肉损伤。常有活动受限。休息、热敷及使用活血化瘀药物（如云南白药气雾剂）可缓解。 5.肋软骨炎：肋软骨发炎可致疼痛。按压时疼痛明显。治疗多采用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）。 总之，出现左腋下胸部闷痛，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

58 岁女性左腋下胸部隐痛可能是由乳腺疾病、心脏问题、肺部疾病、肌肉拉伤、肋间神经炎等引起。 1. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等。乳腺增生可能因内分泌失调导致，表现为乳房胀痛，可触及肿块。乳腺炎多由细菌感染引起，有红肿热痛表现。 2. 心脏问题：常见的有冠心病，因冠状动脉粥样硬化，心肌供血不足，产生胸痛，可向左腋下放射。 3. 肺部疾病：如肺炎、胸膜炎，炎症刺激可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。 4. 肌肉拉伤：过度活动或外伤可能引起胸部肌肉拉伤，导致疼痛，活动时加重。 5. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引发，沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。 总之，左腋下胸部隐痛可能由多种原因引起，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、心电图、胸部 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。