腰部疼痛三月,症状多变,原因何在?
腰部疼痛三个月了。开始是起床疼,就是仰卧起坐那样,洗脸也疼,往后背不疼,吃了不少舒筋活血的药没什么用。最近起床和洗脸弯腰感觉不怎么疼,但往后背就疼,比如下腰。
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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腰部疼痛持续三个月且症状变化,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎、骨质疏松等原因引起。 1. 腰肌劳损:长期腰部过度负重或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、物理治疗为主,如热敷、按摩等。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰部疼痛,可伴有下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗,如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等。 3. 腰椎小关节紊乱:腰部突然扭转或姿势不当,导致小关节错位,引发疼痛。可通过手法复位、针灸等治疗。 4. 腰部筋膜炎:腰部筋膜的无菌性炎症,与劳累、受寒等有关。治疗有休息、理疗、口服非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等。 5. 骨质疏松:多见于老年人,骨量减少,骨微结构破坏,容易出现腰部疼痛。治疗需补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠。 腰部疼痛原因多样,若长时间不缓解或疼痛加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断,以便采取针对性治疗。
2024-12-04 20:39
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回答2
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徐洪璋 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
骨伤科
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腰部疼痛持续三个月且症状变化,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌劳损:长期腰部劳累或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、物理治疗为主,如热敷、按摩等。 2.腰椎间盘突出:椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰部疼痛,常伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)等。 3.腰椎小关节紊乱:腰部活动不当造成小关节错位,引发疼痛。可通过手法复位、针灸等治疗。 4.骨质疏松:多见于老年人,骨量减少、骨微结构破坏,导致腰部疼痛。需补充钙剂、维生素 D 等。 5.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等,引起腰部疼痛、僵硬。治疗常用药物有柳氮磺吡啶、来氟米特等。 腰部疼痛原因多样,若长时间不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-05 02:27
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