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回答1
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刘增庆 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
血管外科
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上腹隐痛不适伴呕血且治疗效果不佳，可能由多种原因引起，如胃炎、胃溃疡、胃癌、胃食管反流病、胃息肉等。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，可由饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等引起。症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐等。治疗常使用奥美拉唑、硫糖铝、阿莫西林等药物。 2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。病因有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。表现为周期性上腹痛、餐后痛等。治疗药物有泮托拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素等。 3.胃癌：胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期症状不明显，中晚期可有上腹疼痛、呕血、黑便等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4.胃食管反流病：胃内容物反流至食管引起的不适。与食管下括约肌功能障碍有关。常有烧心、反酸等症状。常用药物有雷贝拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等。 5.胃息肉：胃黏膜表面突出的良性隆起性病变。多数无明显症状，少数可有上腹隐痛。较小的息肉可定期复查，较大或有恶变倾向的需手术切除。 出现上腹隐痛不适伴呕血且治疗效果不佳时，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-04 17:38
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
