IGA 肾炎患者反复高热伴呼吸困难咋应对
2024-12-04 10:30
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去年8月iga肾炎，肾衰竭代偿性，今年4月17号有发热，吊水，打退烧药好了，第二天又烧，20号到市医院治疗到27好也是一样，27号转入广州，临床诊断重症肺炎，在社区打消炎针，退烧药好转第二天又发热，至到27号最高烧到40度，发热时呼吸困难 想得到怎样的帮助：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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陈小华 主治医师
河北省中医院
三级甲等
眼科
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IGA 肾炎患者出现反复高热伴呼吸困难，可能由感染未控制、免疫功能异常、药物反应、合并其他疾病、病情进展等原因引起。 1. 感染未控制：病原体可能未被完全清除，或产生耐药。需要多次进行病原学检查，如痰培养、血培养等，明确病原体，调整抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 免疫功能异常：IGA 肾炎患者自身免疫功能紊乱，导致炎症反应难以消退。可使用免疫调节剂，如胸腺肽、转移因子等。 3. 药物反应：某些药物可能引起发热等不良反应。需排查所用药物，必要时更换治疗方案。 4. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病、血液系统疾病等。要完善相关检查，如自身抗体检测、骨髓穿刺等，明确诊断后针对性治疗。 5. 病情进展：IGA 肾炎恶化，影响肾脏功能，导致代谢紊乱。此时需加强肾脏保护，必要时进行透析治疗。 对于 IGA 肾炎患者出现的反复高热伴呼吸困难，应综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，患者要注意休息，加强营养，提高自身抵抗力。
2024-12-04 15:19
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