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B 超及血液指标异常伴相关症状如何诊断治疗?

慢性肝炎

2011.11.9日查: B超:肝实质回声增粗增强,肝右前叶探及一稍低回声团,大小约0.9�0.7cm,形态规则,边界可见,内回声稍低不均匀,门静脉主干不扩张,内径约1.0cm. 超声诊断提示 1,胃炎 2,结石性胆囊炎(大小约1.2cm)3,肝脏弥漫性改变(考虑为慢性肝炎)4,肝右前叶稍低回声团(性质请结合临床) 血液指标:2011.10.12.查:AFP 10.07 参考值0-5.8IU/ml CEA 4.39 参考值0-3.4 ng/ml CA199 77.38 参考值<27U/ml 2011.11.9.查:ALT260 AST217 ALP187 rGT102 tb-il13.3 db-il4.7 TP70 ALB40 A/G1.33  Q其余症状:小便浓茶色月余,后背间或不明显隐痛,右肋下夜里有时间或不明显隐痛。从今年4月中旬至8月右后肋京门穴那个位置胀痛,查B超未发现什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    施旭东 副主任技师

    南京市胸科医院

    三级甲等

    检验科

    患者 B 超显示肝实质回声增粗增强、肝右前叶稍低回声团等,血液指标中部分肿瘤标志物及肝功能指标异常,并有小便和身体隐痛症状。需综合判断,可能是慢性肝炎、胆囊炎、肝脏占位性病变等,治疗应因病而异。 1. 慢性肝炎:是肝脏的慢性炎症,可能由病毒感染、长期饮酒、药物等引起。可导致肝细胞损伤,出现肝功能异常。治疗包括抗病毒(如恩替卡韦、替诺福韦)、保肝(如复方甘草酸苷、水飞蓟素)等。 2. 结石性胆囊炎:胆囊内形成结石,刺激胆囊壁引发炎症。症状包括右上腹疼痛等。治疗有药物(如消炎利胆片、熊去氧胆酸)和手术(胆囊切除术)。 3. 肝脏占位性病变:需明确性质,可能是良性肿瘤(如肝血管瘤)或恶性肿瘤(如肝癌)。进一步检查如增强 CT 等有助于诊断。 4. 肿瘤标志物升高:AFP、CEA、CA199 升高,提示可能存在肿瘤,但需结合临床症状和其他检查综合判断。 5. 症状处理:小便浓茶色可能与胆红素代谢异常有关,隐痛可能是炎症刺激。应注意休息,避免劳累和饮酒。 患者情况较为复杂,需要进一步完善检查,明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。同时,要注意定期复查,监测病情变化。

    2024-12-04 17:15
就医问药

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什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、药物、酒精、自身免疫等多种原因引起的肝脏炎症,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者,病程一般大于6个月。慢性肝炎,尽管远比急性肝炎少见,但持续时间可长达数年,甚至数十年。根据临床症状、体征、实验室检查以及肝脏病理改变,将慢性肝炎分为轻、中、重度三个类型。反复发作的部分病人有可能进展为肝硬化和肝细胞癌。 查看全文»

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