57 岁男性左手臂常发麻，尤其内翻时，是颈椎问题吗？如何治？
2024-12-04 16:33
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男57岁来自江苏左手臂经常发麻，尤其是内翻麻得更厉害。曾经的没治疗过想是不是颈椎引起的，怎样治疗？
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回答1
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张敬东 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
皮肤科
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57 岁男性左手臂经常发麻，尤其内翻时加重，可能由颈椎病变、肘管综合征、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等引起。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可能压迫神经，导致手臂麻木。可通过颈椎磁共振等检查明确。治疗包括颈椎牵引、按摩、针灸，药物如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒等。 2. 肘管综合征：肘部尺神经受压，常见于肘部外伤、长期劳损。通过肌电图等检查诊断。治疗有佩戴支具、局部封闭，严重时需手术松解。 3. 胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。可通过 X 线、血管造影等检查。治疗有姿势训练、物理治疗，必要时手术。 4. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致神经损伤。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。控制血糖是关键，同时使用营养神经药物如依帕司他、硫辛酸。 5. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响神经功能。头颅 CT 或磁共振可明确。治疗包括改善脑循环、营养神经等。 左手臂发麻可能由多种原因引起，建议及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-05 04:08
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