27 岁男性车祸致蛛网膜出血,相关疑问求解
男27岁来自河南岁患者男,27岁。此前身体良好,病情如下:1,4月9日晚8时左右,患者乘三轮车时突遇土堆发生车祸,随即入院治疗(市级医院),CT扫描为蛛网膜出血。中度昏迷,有意识,有外伤。医生建议不需要手术治疗。曾经的1,进过在市级医院治疗,外伤好转。2,4月10日上午CT复查,出血部分吸收,治疗6天,患者情绪有好转,能算数,但认人不清,颅压不高。想1,患者需要做手术吗?2,患者需要几天会有清醒的意识?3,护理人员需要注意哪些?
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回答1
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陶秀云 副主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
老年病科
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27 岁男性因车祸致蛛网膜出血,目前治疗中。关于是否手术、清醒时间及护理注意事项,需综合多方面因素判断,如出血程度、患者身体状况、治疗效果等。 1. 是否手术:主要取决于出血的量、速度、部位以及患者的症状和体征。如果出血量不大,且没有进行性加重,患者生命体征稳定,神经功能损害较轻,通常可先采取保守治疗,密切观察。反之,如果出血持续增多,出现脑疝等危急情况,则需手术干预。 2. 清醒时间:这难以确切预测。一般来说,如果出血能有效控制并逐渐吸收,患者身体恢复良好,可能在数天至数周内逐渐清醒。但个体差异较大,与出血部位、损伤程度、治疗反应等均有关。 3. 护理要点: 密切观察生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等,如有异常及时告知医生。 保持呼吸道通畅:定时翻身、拍背,协助排痰,防止肺部感染。 预防压疮:定期更换体位,保持皮肤清洁干燥。 饮食护理:根据患者情况,给予营养丰富、易消化的食物。 心理支持:多与患者交流,尽管其可能认人不清,但仍能感受到关爱。 康复训练:病情稳定后,尽早进行肢体功能康复训练。 总之,对于该患者,需要密切观察病情变化,积极配合治疗和护理,以促进康复。
2024-12-05 04:25
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