58 岁女性两膝肿痛积水一年多未愈咋治
2024-12-04 09:46
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女58岁来自福建1.发病一年多，两膝软组织肿痛，蹲下很难站起，私人医院看过。曾经的就诊两次，抽出积水，病情不见好转。想应该怎样治疗。
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回答1
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宋淑兰 副主任医师
河北医科大学第三医院
三级甲等
疼痛科
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58 岁女性两膝软组织肿痛、积水一年多未愈，可能与膝关节退变、滑膜炎、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等有关。治疗需综合考虑，包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 膝关节退变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生。可通过减少负重活动、佩戴护膝、口服氨基葡萄糖等改善。 2. 滑膜炎：滑膜受刺激产生炎症，导致积液。治疗包括休息、局部热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬。 3. 半月板损伤：多由外伤或退变引起。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术修复。 4. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及膝关节。需抗风湿治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 5. 痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积在关节。要控制饮食，降低尿酸，如服用别嘌醇、非布司他。 膝关节肿痛积水原因多样，治疗方法也各不相同。患者应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2024-12-04 13:46
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