63 岁男重度颅脑损伤，颅骨盖修复与否咋选？
男63岁来自患者男，63岁，此前身体特别健康，2010年12月发生交通事故，为重度颅脑损伤，主要部位为额页和?页，当时进行了开颅手术，昏迷为近一个月才醒过了，现已四个月了，仍在医院，身体很虚弱，不会说话，鼻饲、大小便失禁，生活24小时完全依靠别人照顾曾经的从事发到现在一直在医院进行治疗，现四个多月了，但效果很不明显，医生要家属考滤将当初取出的颅骨盖进行修复术放回，因考滤现在身体仍很虚弱，若现在进行修复术放回，担心身体承受不了，考滤以后不用做什么，能否可不放回想放回与不放回颅骨盖，各有什么优缺点，哪种做法对病人有利，有利于康复的快、康复的好，谢谢！！
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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李晓强 副主任医师
华北理工大学附属医院
三级甲等
泌尿外科
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对于重度颅脑损伤患者颅骨盖修复与否，需综合考虑身体状况、康复效果、并发症风险、外观影响和心理因素等。 1.身体状况：患者身体虚弱可能难以承受手术，但良好的颅骨完整性有助于颅内稳定。 2.康复效果：放回颅骨盖有利于脑功能恢复，改善神经功能，但虚弱状态下手术风险高。 3.并发症风险：不修复可能增加颅内感染、脑积水等风险；修复则有术后出血、感染风险。 4.外观影响：修复能保持头部外观正常，不修复可能影响形象，对患者心理有一定压力。 5.心理因素：完整的颅骨外观有助于患者建立信心，促进康复，但手术恐惧也可能带来心理负担。 综合来看，应权衡利弊，结合患者具体情况和医生建议，选择最适合患者的方案。
2024-09-22 14:39
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