6 岁小孩右肱骨髁间髁上骨折术后康复相关咨询
女6岁来自湖北6岁小孩,右肱骨髁间,髁上骨折曾经的第一次克氏针内固定术,手术三周后发现移位,第二次同样手术,但针留在表皮外,手术三周后复查:石膏背景下,肱骨折端对位对线尚可,折线模糊,折区见骨痂生长;内固定未见断裂,所示关节位置大致属常。想1、我们现在在家先让孩子用右手画画,进行十分钟弹钢琴训练,但不知有没有效果,请您指正。2、有什么办法在家进行有效的康复训练,您能说详细点吗?因为做了两次手术,我们很着急。3、第二次手术,医生把钢钉留在表皮外,说过两周(也就是5周)后看能否拔出,医生说很简单,只用把钢钉从外面拔出来就行,不痛,希望您告知是否确如其说,盼您能告诉真实情况,我们好有心理准备,同时好和孩子沟通,讲好道理。期盼您的回答,谢谢!
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回答1
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耿兰书 主任医师
河北肝病医院
肝病
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6 岁小孩右肱骨髁间髁上骨折经历两次手术后,家长对孩子康复训练及钢钉拔出情况存在疑问,包括康复训练效果、有效康复方法、钢钉拔出感受等。 1. 康复训练效果:孩子术后三周,骨折端对位对线尚可,有骨痂生长,此时进行右手画画和十分钟弹钢琴训练,可在一定程度上锻炼手部功能,但要注意控制时间和强度,避免过度疲劳。 2. 有效康复方法:在家可进行简单的关节屈伸活动,如缓慢屈伸肘部,每次 10 下,每天 3 组;适当进行肌肉按摩,促进血液循环;增加手部抓握练习,如抓握小皮球等。 3. 钢钉拔出感受:医生将钢钉留在表皮外便于后期拔出,操作相对简单,疼痛程度通常较轻。但孩子可能仍会感到一定不适,提前与孩子沟通,做好心理准备有助于减轻恐惧。 4. 注意事项:康复训练过程中,若孩子感到疼痛或不适,应立即停止,并及时就医复查。 5. 复查安排:按照医生要求定期复查,了解骨折愈合情况,以便调整康复计划。 孩子的康复需要耐心和细心,家长要密切关注孩子的情况,积极配合医生治疗,帮助孩子尽快恢复健康。
2024-12-02 17:30
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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6 岁小孩右肱骨髁间髁上骨折术后,家长关心康复训练效果、方法及钢钉拔出情况。包括能否进行画画和弹钢琴训练、有效的家庭康复训练方式、钢钉留在表皮外拔出时的感受等。 1. 康复训练效果:孩子术后三周,骨折端对位对线尚可,有骨痂生长,但仍处于恢复阶段。短时间的画画和弹钢琴训练可以尝试,但要注意观察孩子的反应和感受,如有不适需立即停止。 2. 家庭康复训练:可进行一些简单的关节活动度训练,如缓慢屈伸肘关节,每次 10-15 分钟,每天 3-4 次;肌肉力量训练,如手握轻物进行收缩,每次 5-10 秒,每天多次。 3. 钢钉拔出感受:医生将钢钉留在表皮外方便后期拔出,操作相对简单,疼痛通常较轻微。但孩子可能仍会感到一定程度的不适,提前与孩子做好沟通,减轻其心理压力。 4. 注意事项:训练过程中要避免过度用力和剧烈运动,防止再次受伤。保持伤口清洁干燥,预防感染。 5. 复查建议:按照医生要求定期复查,了解骨折愈合情况,以便调整康复方案。 孩子的恢复需要耐心和细心,家长要密切关注孩子的情况,积极配合医生的治疗和康复建议,帮助孩子尽快恢复健康。
2024-12-02 22:01
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