62 岁女性右侧甲状腺占位，良性与否及手术否？
2024-09-22 18:00
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女62岁来自江西岁性别:女，年龄:62岁，前段时间头部几块掉头发，可见头皮，昨天突然发现自己喉结有点肿大，去医院医生安排做了CT和T3T4检查，CT报告是右侧甲状腺占位（右侧甲状腺区可见一低密度肿块影，大小约16MM*14MM，边界稍清，气管无受压，周围骨质未见破坏吸收影），TOTT3TOTT4TSH检查都在正常值内曾经的初次就诊想想问一下是不是良性，要别做手术切除？
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回答1
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郝迎春 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
骨科
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右侧甲状腺占位的性质判断较为复杂，需综合多方面因素，如肿块形态、生长速度、症状表现、实验室检查及病理结果等。是否手术要权衡利弊，包括肿块恶变风险、患者身体状况等。 1.肿块形态：边界稍清的肿块相对良性可能性大，但不能仅据此判断。 2.生长速度：如果肿块生长迅速，恶变风险增加。 3.症状表现：有无声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状，也有助于判断。 4.实验室检查：T3、T4、TSH 正常，只能说明甲状腺功能正常，不能确定肿块性质。 5.病理结果：最终明确性质需病理活检，这是金标准。 6.患者身体状况：若患者有严重基础疾病，可能影响手术耐受性。 综合以上因素，目前难以明确肿块的良恶性，是否手术应与医生充分沟通，权衡利弊后决定。
2024-09-23 00:02
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