40 岁女性脊髓损伤十年，如何判断损伤程度及康复
2024-12-01 14:33
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女40岁来自河南患者，女，40岁，2010年9月，4楼坠落，胸12爆裂骨折，脊髓损伤，前面腹部及大腿有知觉，后面腰部以下无知觉，大小便失禁。曾经的江西南昌2附医院内固定，现坐在轮椅上，右腿可摆动，但肌肉萎缩。想请问是完全损伤还是不完全损伤，有什么办法康复
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回答1
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陈震球 副主任技师
南京精神科医院
三级甲等
戒瘾
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脊髓损伤的程度判断需要综合多方面因素，包括症状、体征、影像学检查等。对于这位患者，还需考虑损伤后的恢复情况。康复方法包括物理治疗、药物治疗、康复训练等。 1. 症状判断：根据患者腹部及大腿有知觉，腰部以下后部无知觉、大小便失禁、右腿肌肉萎缩等症状，初步判断可能为不完全损伤，但需进一步检查确认。 2. 体征检查：通过神经系统的详细体格检查，如感觉、运动功能评估，反射检查等，判断神经损伤的范围和程度。 3. 影像学检查：如磁共振成像（MRI）等，观察脊髓的形态、结构变化，评估损伤情况。 4. 物理治疗：包括电疗、热疗、按摩等，促进血液循环，缓解肌肉萎缩。 5. 药物治疗：使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B12 等，帮助神经修复。 6. 康复训练：进行肌力训练、平衡训练、转移训练等，提高生活自理能力。 总之，对于该患者的脊髓损伤情况，需要综合多种检查和评估方法来确定损伤程度，并制定个性化的康复方案。同时，患者要保持积极的心态，坚持康复训练，以提高生活质量。
2024-12-02 09:47
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