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回答1
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吴春玲 副主任技师
河北医科大学第二医院
三级甲等
功能科
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52 岁女性久坐后腰痛,可能是腰肌劳损,也可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、肾结石或妇科疾病等。 1. 腰肌劳损:长期腰部劳累、姿势不良等可导致。表现为腰部酸痛,劳累后加重。治疗包括休息、热敷、按摩、针灸等物理治疗,以及口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药止痛。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗有卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛),严重者需手术。 3. 腰椎管狭窄:多由腰椎退变引起,以间歇性跛行为主要表现。治疗包括保守治疗(如腰背肌锻炼、佩戴腰围)和手术治疗。 4. 骨质疏松:多见于绝经后女性,骨量减少,骨微结构破坏。除腰痛,还易骨折。治疗需补充钙剂、维生素 D,使用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)。 5. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管可引起腰痛,多为绞痛,伴血尿。较小结石可多喝水、多运动,较大结石可能需体外碎石或手术。 6. 妇科疾病:如盆腔炎、附件炎等,除腰痛,还常有下腹疼痛、白带异常。治疗以抗感染为主,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。 总之,久坐后腰痛的原因较多,建议及时就医,进行相关检查(如腰椎 CT、腹部 B 超、骨密度检查等),明确诊断后在医生指导下选择合适的治疗方法。
2024-11-29 08:22
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