21 岁男多处旧伤复发就诊应挂什么科?
男21岁来自广东4年以前由于从高处光脚跳下而受伤,本以为是脚后跟,后来拍片是软组织受伤,吃了几个星期药,泡了几个星期药酒后来隔了几个月又贴了几个星期的药膏本以为好了但是这几年站立得久或运动后或走路走久后坐着的时候又不觉痛了所以其实也很难分辨出痛源但是估计是脚踝下方脚后跟上方痛内侧比较痛还有右手无名指手背距拳眼处的那条骨周围痛但并不是经常痛而是跟别人对拳或拿着比较重的水瓶时就会复发一痛就是十多天或更久曾经的吃了几个星期药,泡了几个星期药酒后来隔了几个月又贴了几个星期的药膏后来跟了几个月又喷了喷雾剂都还是那样手指则指喷了喷雾剂想去医院分别挂什么科室?广州什么医院好?正骨??
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回答1
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蒋建英 主治医师
上海市奉贤区中心医院
三级
五官科
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21 岁男性,4 年前高处跳下受伤,现脚踝下方、脚后跟上方内侧及右手无名指手背距拳眼处骨头周围疼痛复发,应考虑创伤性关节炎、软组织损伤未愈、腱鞘炎、骨损伤、神经损伤等。 1. 创伤性关节炎:受伤后关节面受损,长期活动导致炎症。可通过 X 线、CT 等检查明确,治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 软组织损伤未愈:当初损伤未完全恢复,劳累或运动后易复发。治疗以休息、物理治疗如红外线照射、外用活血化瘀药如云南白药气雾剂为主。 3. 腱鞘炎:反复用力活动导致腱鞘炎症。诊断依靠症状和体征,治疗有制动、局部封闭,药物可选塞来昔布、依托考昔。 4. 骨损伤:可能存在隐匿性骨折当时未发现。需进行磁共振成像(MRI)检查,治疗可能包括固定、手术。 5. 神经损伤:受伤时神经受刺激或轻微损伤,可表现为疼痛。神经电生理检查有助于诊断,治疗有营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 总之,患者的情况较为复杂,需要综合评估。建议先到骨科就诊,必要时可能会转诊至神经科等相关科室进一步诊治。
2024-12-04 21:54
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