夜间睡觉数小时后腰痛，活动后缓解，可能由以下因素导致：腰肌劳损、腰椎间盘突出、床垫不合适、腰部受凉、强直性脊柱炎等。 1. 腰肌劳损：长期腰部过度劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤。表现为腰部酸痛，劳累后加重。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛），严重者需手术。 3. 床垫不合适：床垫过软或过硬，不能良好支撑腰部，造成腰部肌肉紧张。需更换合适的床垫。 4. 腰部受凉：夜间气温较低，腰部保暖不足，血管收缩，肌肉痉挛。注意保暖，可适当热敷。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节。早期可有下腰痛，活动后减轻。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺）、功能锻炼等。 出现这种情况，建议及时就医，进行详细检查（如腰椎 X 线、CT 等），明确病因，以便采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，加强腰部锻炼。