42 岁女性胸部心脏区域难受并伴有咳嗽，可能是心脏疾病，也可能是呼吸系统疾病、神经官能症、内分泌疾病或其他原因。比如心肌炎、肺炎、心脏神经官能症、甲状腺功能亢进、胃食管反流病等。 1. 心脏疾病：心肌炎可能因病毒感染等引起，患者会有心悸、胸痛、呼吸困难等表现。通过心肌酶、心电图等检查可辅助诊断。治疗上需休息，使用辅酶 Q10 等营养心肌药物。 2. 呼吸系统疾病：肺炎时炎症刺激可导致咳嗽、胸痛，有时会感觉胸部不适。血常规、胸部 X 线或 CT 有助于明确诊断。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 3. 神经官能症：心脏神经官能症多因精神心理因素导致，自觉心脏不适，但检查无明显异常。可通过心理疏导，必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者代谢亢进，可能出现心慌、手抖、咳嗽等。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 其他原因：胃食管反流病，胃酸反流刺激食管和咽部，可引起类似症状。通过胃镜等检查诊断，治疗可用奥美拉唑、多潘立酮等。 总之，仅凭这些症状难以明确具体病因，建议及时到正规医院心内科或呼吸内科就诊，完善相关检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。