34 岁男性充满型胆结石能否做腹腔镜手术?
男34岁来自江苏胆囊大小:37mm*15mm胆囊壁厚:4mm胆总管内径:3mm充满型胆结石,最大一个9mm曾经的没动过手术想我的胆囊萎缩的比较小,还有是胆囊壁厚4mm,我这样的情况能做腹腔镜胆囊切除术吗?医生说做腹腔镜难度较大,有可能开腹,是真的吗?难道腹腔镜做不了吗?
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回答1
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李晓玲 副主任医师
内蒙古自治区人民医院
三级甲等
呼吸内科
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34 岁男性患有充满型胆结石,胆囊萎缩且胆囊壁厚,这种情况能否进行腹腔镜胆囊切除术需要综合多方面因素判断,包括胆囊萎缩程度、结石分布、周围组织粘连情况、医生经验及患者身体状况等。 1. 胆囊萎缩程度:若胆囊严重萎缩,结构和功能严重受损,腹腔镜操作空间受限,手术难度增大。 2. 结石分布:充满型胆结石可能导致胆囊内空间狭小,增加腹腔镜操作的复杂性。 3. 周围组织粘连:长期炎症可能引起胆囊与周围组织粘连,影响腹腔镜器械的分离和操作。 4. 医生经验:经验丰富的医生在处理复杂情况时,可能更有把握尝试腹腔镜手术。 5. 患者身体状况:患者若存在其他基础疾病,如心肺功能不佳,可能影响手术方式的选择。 综合来看,对于该患者,腹腔镜胆囊切除术并非绝对不能进行,但确实存在一定难度。医生会根据具体情况权衡利弊,选择最适合患者的手术方式,以确保手术安全和有效。
2024-09-23 05:10
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