前列腺癌术后 PSA 上升，是否重服康士德及时机？
2024-09-22 16:43
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男50岁来自河南2008年初经体检PSA达78.6后穿刺活检病理确诊为5-6级前列腺癌。08年3月行腹腔镜下根除术，后放疗30次。09年1月又行去势术后停用针剂诺雷德。在09年5-8月PSA下降至0.01故于09年9月开始停用康士德。后2010年1月PSA逐月慢慢升高至2011年4月27日测PSA为0.22这以后是否应该重新服用康士德？在PSA升至多少值时再开始服用为好？想前列腺癌根除术一年后PSA指标又慢慢上升至0.22是否要采取新的治疗
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回答1
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李寿桢 主任医师
江苏省苏北人民医院
三级甲等
心血管内科
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。对于该患者术后 PSA 上升的情况，是否重新服用康士德及何时服用需要综合多方面因素考虑，包括 PSA 上升速度、患者身体状况、有无转移迹象、既往治疗效果及其他相关检查结果等。 1. PSA 上升速度：如果 PSA 持续快速上升，可能需要尽快重新服用康士德。 2. 患者身体状况：良好的身体状态能更好地耐受药物治疗和后续可能的其他治疗。 3. 有无转移迹象：通过影像学检查，如骨扫描、CT 等，确定是否存在转移，这对治疗决策有重要影响。 4. 既往治疗效果：回顾之前的手术、放疗、去势治疗等效果，评估康士德可能的作用。 5. 其他相关检查结果：如血常规、肝肾功能等，确保患者具备用药条件。 总之，对于该患者是否重新服用康士德及服用时机，需要综合评估上述多种因素，并在医生的指导下做出决策。
2024-09-23 08:24
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