47 岁女性出现发冷症状，可能是感染、贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、神经调节异常等原因引起。需要综合多种因素判断，并采取相应的治疗措施。 1. 感染：如细菌或病毒感染导致发热前的发冷，常伴有寒战、乏力等。需进行血常规等检查，明确感染类型。若为细菌感染，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治疗。 2. 贫血：尤其是缺铁性贫血，会影响血液循环和氧气供应，导致发冷。可通过补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等改善。 3. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢率降低。确诊后可服用左甲状腺素钠片。 4. 心血管疾病：如冠心病等影响血液循环，导致肢体末端供血不足而发冷。需改善心血管功能，使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 5. 神经调节异常：长期精神紧张、压力大等可能导致神经调节紊乱。要注意调节情绪，必要时使用谷维素等调节神经的药物。 总之，47 岁女性发冷可能由多种原因引起，需要及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保暖，保持良好的生活习惯。