医生重击腰椎部后疼痛，一般来说不太容易直接引起肾损伤，但也不能完全排除。可能的情况有软组织损伤、腰椎损伤、心理因素、原有疾病被诱发、肾脏本身较脆弱等。 1.软组织损伤：重击可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织受损，引起疼痛，但通常不会伤及肾脏。 2.腰椎损伤：若力量较大，可能造成腰椎的轻度错位、骨折等，但这与肾脏损伤关系不大。 3.心理因素：对被重击的恐惧和担忧，可能放大疼痛感受，误以为肾有损伤。 4.原有疾病被诱发：本身存在腰椎或肾脏的隐匿性疾病，重击成为诱因，导致症状出现。 5.肾脏本身较脆弱：极少数情况下，如肾脏本身存在结构异常或病变，重击可能会造成损伤。 综合来看，仅因医生的这一击直接导致肾损伤的可能性较小，但如果疼痛持续不缓解或出现血尿、腰痛加重等症状，应及时就医，进行进一步的检查，如肾脏超声、尿常规等，以明确是否存在肾损伤。

一般情况下，医生对腰椎部的操作不太会引起肾的伤害。但重击可能导致局部软组织损伤、腰椎损伤等。肾损伤相对少见，不过仍需综合判断，如疼痛性质、有无血尿等。1、局部软组织损伤。2、腰椎损伤。3、心理因素。4、原有腰椎疾病加重。5、肾损伤。 1.局部软组织损伤：重击可导致肌肉、筋膜等软组织受损，引起疼痛和肿胀，通常经过休息和理疗可缓解。 2.腰椎损伤：可能造成腰椎间盘突出、腰椎骨折等，疼痛较剧烈，可能影响活动，需进一步检查明确。 3.心理因素：对重击的担忧和恐惧可能加重疼痛感受。 4.原有腰椎疾病加重：如本身存在腰椎间盘膨出等，重击可能使症状更明显。 5.肾损伤：较为罕见，若出现血尿、腰部胀痛持续不缓解，需警惕肾损伤，可行超声、CT等检查。 总之，这种情况肾损伤的可能性较小，但如果腰痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，进行全面检查和评估，以便明确原因并采取相应的治疗措施。