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回答1
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孙宝宾 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
耳鼻咽喉科
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大三阳病毒携带者肝功能正常时，是否能用拉米夫定不能一概而论，需综合考虑病毒载量、肝纤维化程度、家族病史、个体免疫状态和药物副作用等因素。 1.病毒载量：若病毒复制活跃，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治疗，包括使用拉米夫定，但需医生评估。 2.肝纤维化程度：通过肝穿刺等检查确定有无肝纤维化，如有进展性纤维化，可能需用药。 3.家族病史：若家族中有乙肝相关严重肝病患者，治疗决策可能不同。 4.个体免疫状态：免疫功能较强或较弱，对治疗选择有影响。 5.药物副作用：拉米夫定可能引起耐药、肾损伤等副作用，用药需谨慎权衡。 总之，大三阳病毒携带者肝功能正常时是否使用拉米夫定，应在正规医院进行全面检查和评估，由医生根据具体情况决定。
2024-09-23 07:31
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