20 岁男大三学生，乙肝检查结果如上，是大三阳吗？严重吗？
2024-12-04 17:39
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男，20岁，三年前是乙肝病毒携带者，现在乙肝两对半检查结果HBs-Ag +HBs-Ab -HBe-Ag +HBe-Ab -HBc-Ab +DNA，肝功能正常，这是大三阳吗？严重吗？在读大三。会有影响吗？
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回答1
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何晓虹 主任医师
南京市中心医院
二级甲等
心功能室
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这位 20 岁男性的乙肝两对半检查结果显示为乙肝大三阳。目前肝功能正常，病情相对稳定，但仍需密切关注。大三阳意味着病毒复制活跃，有一定传染性。是否严重还需综合其他检查判断，如肝脏超声、肝纤维化指标等。 1. 大三阳的定义：乙肝表面抗原（HBs-Ag）、乙肝 e 抗原（HBe-Ag）和乙肝核心抗体（HBc-Ab）阳性，即为大三阳。 2. 传染性：大三阳患者病毒复制活跃，传染性相对较强，但具体传染程度需结合病毒载量检测。 3. 病情评估：仅根据乙肝两对半不能完全判断病情严重程度，还需结合肝功能、肝脏超声、肝纤维化指标等综合评估。 4. 生活注意事项：避免劳累、饮酒，保持良好的作息和饮食习惯。 5. 定期复查：建议每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等。 6. 治疗时机：如果肝功能异常、肝脏有明显损伤或病毒载量高，可能需要抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等。 总之，虽然目前肝功能正常，但仍不能掉以轻心。要注意生活调养，定期复查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
2024-12-05 11:20
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