62 岁女性肝腹水肝癌晚期如何治疗
女，62岁，确诊为肝腹水和肝癌晚期，请问还能活多久？已发病3,4个月，表现为面色较黄，饮食不佳且有呕吐现象，小腿出现浮肿。此前无症状。检查结果腹腔内有积水，肝部有包块，血蛋白很低，应该怎么办？
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回答1
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张劲松 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
呼吸内科
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对于 62 岁确诊为肝腹水和肝癌晚期的女性患者，治疗方案需综合考虑患者的身体状况、肿瘤情况、腹水严重程度等。包括药物治疗、对症处理、营养支持、心理关怀及定期复查等。 1. 药物治疗：可使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物，以及免疫治疗药物如卡瑞利珠单抗等，抑制肿瘤生长。同时，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻腹水。 2. 对症处理：针对患者饮食不佳和呕吐，可给予止吐药物如昂丹司琼；对于低蛋白血症，补充人血白蛋白。 3. 营养支持：保证患者摄入足够的营养，如高蛋白、高热量、易消化的食物。 4. 心理关怀：关注患者的心理状态，给予心理疏导，增强其治疗信心。 5. 定期复查：监测肝功能、血常规、肿瘤标志物等，评估治疗效果，及时调整方案。 总之，对于肝腹水和肝癌晚期患者，治疗旨在缓解症状、提高生活质量、延长生存期。但治疗效果因人而异，需要患者积极配合治疗，保持良好的心态。
2024-12-03 00:18
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