34 岁男性早期肝硬化，乙肝相关检查异常，咋回事？
2024-12-04 17:18
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男，34岁，早期肝硬化病人，02年时使用过干扰素3个月肝结构有变化，肝、脾、胆、大，门脉14，04年服用贺普丁一年半，现在乙肝检查1和5 为阳性，HBVDNA-1.63 X 10^4请问这种情况是怎么回事？可以用干扰素吗？你说的应用以上药物是指贺普丁安络化纤丸吗？需要吃多久？能不能在1X10^3以下才停药？病毒会不会变异？联合服用干扰素可以吗？
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回答1
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钱军 副主任医师
中国人民解放军第八一医院
三级甲等
肿瘤内科
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早期肝硬化患者出现乙肝相关检查异常，可能与多种因素有关，如既往治疗效果、病毒变异、个体免疫状态、生活习惯、是否合并其他疾病等。 1. 既往治疗效果：之前使用干扰素和贺普丁等药物，治疗时间和效果可能影响当前病情。部分药物可能起初有效，但随着时间推移，病毒可能产生耐药性。 2. 病毒变异：乙肝病毒易发生变异，导致治疗效果不佳，病情反复。 3. 个体免疫状态：每个人的免疫系统对病毒的反应不同，免疫功能较弱时，可能难以有效控制病毒复制。 4. 生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累、饮食不健康等不良生活习惯，会加重肝脏负担，影响病情。 5. 合并其他疾病：若同时患有脂肪肝、丙肝、自身免疫性肝病等，也会使病情复杂。 对于该患者，需要综合评估上述因素，调整治疗方案。建议定期复查，严格遵循医嘱，改善生活方式，以控制病情进展。
2024-12-05 12:17
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