24 岁男性大三阳服药未好转应如何处理
男,24岁,患有大三阳,检查结果是,ALT/GPT是34.52U/L,AST/GOT是41.26U/L,AST/ALT是1.20,HBVDNA是1.57E5拷贝/毫升,前S1是阴性,B超检查无异常,服用了天晴复欣和护肝颗粒一个月后无好转,检查结果是ALT是28.57U/L,AST是28.23U/L,AST/ALT不知,这种情况应该怎么办?
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回答1
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刘顶成 副主任医师
海口市人民医院
三级甲等
介入科
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24 岁男性大三阳患者,服药后指标改善不明显。可能与病毒活跃、药物不敏感、生活习惯、合并其他疾病、个体差异等有关。 1.病毒活跃:乙肝病毒仍处于较高复制水平,可能影响治疗效果。需要密切监测病毒载量,必要时调整抗病毒方案,如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等药物。 2.药物不敏感:所用药物可能对该患者效果不佳。可在医生指导下尝试更换药物或联合用药。 3.生活习惯:长期熬夜、饮酒、过度劳累等不良生活习惯会影响肝脏恢复。应保持充足睡眠,避免饮酒,适度运动。 4.合并其他疾病:如脂肪肝、自身免疫性肝病等,会干扰大三阳的治疗。需进一步检查明确,针对性治疗。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同。治疗过程中要定期复查,根据身体状况及时调整方案。 总之,大三阳患者服药效果不佳时,应综合考虑多种因素,及时与医生沟通,调整治疗方案,同时注意保持良好的生活习惯,促进病情恢复。
2024-09-23 02:54
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