32 岁男丙谷转氨酶 75 偏高，大三阳，怎么办？
2024-09-22 10:40
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男，32岁，丙谷转氨酶偏高，达75，严重吗？应该如何用药？以前试过乙肝宁和护肝片一起服用，服了一个疗程，请问这种搭配效果怎么样？比起干扰素如何？去检查那天是骑车去的，这样会不会使转氨酶升高？以前患有大三阳，肝功能正常，05年复查后正常，病毒数量在500以内，停药后病毒数量增加，应该怎么办？
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回答1
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檀立
华北理工大学附属医院
三级甲等
精神科
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丙谷转氨酶偏高至 75 对于 32 岁男性来说，不算特别严重。可能与大三阳病情变化、用药、运动等有关。治疗需综合考虑，包括调整生活方式、药物治疗等。 1. 大三阳影响：大三阳患者病毒活跃可能损伤肝细胞，导致转氨酶升高。应复查乙肝病毒 DNA 定量等，评估病情，必要时抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定。 2. 药物因素：之前服用的乙肝宁和护肝片有一定护肝作用，但效果因人而异。干扰素也是抗病毒药物，但有一定副作用和适用范围。 3. 运动影响：骑车去检查一般不会直接导致转氨酶大幅升高，但剧烈运动后可能有轻微影响。 4. 停药反弹：停药后病毒数量增加，需重新评估病情，制定治疗方案，可能需要恢复用药或更换药物。 5. 生活调整：保持良好作息，避免劳累、饮酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果。 总之，对于丙谷转氨酶偏高且有大三阳病史的患者，应综合分析原因，采取针对性治疗措施，并定期复查肝功能等指标。
2024-09-22 13:09
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