26 岁男性乙肝小三阳伴脂肪肝等异常怎么办
男,26岁,读书期间查出乙肝小三阳,断断续续治疗到今,03年到05年肝功能检查正常,AFP 检查正常,05年4月DNA- 1*10^3拷贝 /M1,11月问题出在超声报告上:05.11月检查结果脂肪肝(轻度)胰脉显示不清脾肿大 肝左叶上下径65MM 前后径75MM 右肋缘下斜径121MM 肝内回声细密,层方回声衰减不明显,血管显示欠清,门静脉主干内静10MM 胰脉气体干扰显示不清. 脾脏厚径45MM 斜径122MM 胆囊未见明显异常,应该怎么办?
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回答1
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吴以岭 主任医师
河北以岭医院
三级甲等
心血管科
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26 岁男性读书期间查出乙肝小三阳,多年治疗后现出现脂肪肝、脾肿大等情况。需综合考虑病情,包括乙肝病毒情况、肝功能、生活习惯、治疗方案、定期复查等。 1. 乙肝病毒情况:持续监测乙肝病毒 DNA 水平,了解病毒复制活跃程度。若病毒复制增加,可能需抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 肝功能评估:定期检查肝功能指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。若肝功能异常,需保肝治疗,如使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 3. 生活习惯调整:保持健康饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加运动量,控制体重,避免饮酒和熬夜。 4. 治疗方案选择:根据具体病情,可能需要联合使用药物。同时,中医调理也可作为辅助治疗手段。 5. 定期复查:每 3-6 个月复查超声、肝功能、乙肝病毒 DNA 等,以便及时调整治疗方案。 该患者应重视病情,积极配合医生治疗,改善生活方式,定期复查,以控制病情发展,提高生活质量。
2024-12-02 20:10
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