37 岁男性乙肝相关检查结果,如何治疗?
男37岁,88年SGPT偏高但没治疗,05年查出小三阳,目前身体良好,就感觉睡不醒,两对半是1,4,5阳,DNA定量是2.69*10^3,肝光点略粗及乙肝表面抗原:阳性;ALT:31AST:26;AST/ALT:0.84;现注射乌体林斯,一周一次。和当飞护肝胶囊。现在情况怎样?怎么治疗?医网专家说我的病要稳定,HBVDNA为阳性,这的医生说为HBVDNA阴性,不用治。应该怎么办?
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回答1
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何熹延 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
心内科
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37 岁男性,曾有 SGPT 偏高史,查出小三阳多年,目前身体良好但感觉睡不醒。两对半 1、4、5 阳,DNA 定量 2.69×10³,肝光点略粗,ALT、AST 正常。对于其病情及治疗,需综合多方面因素,包括乙肝病毒情况、肝功能状态、肝脏形态、症状表现以及治疗方案等。 1. 乙肝病毒情况:患者 HBV DNA 定量为 2.69×10³,处于低水平复制状态。一般来说,HBV DNA 低于检测下限(通常为 1000 或 500IU/ml)被认为阴性,而此患者的结果稍高于部分检测下限,需密切监测。 2. 肝功能状态:ALT 31、AST 26,均在正常范围内,提示目前肝脏细胞未受到明显损伤。 3. 肝脏形态:肝光点略粗,可能是肝脏存在轻微的纤维化或炎症改变,但程度较轻。 4. 症状表现:感觉睡不醒,可能与乙肝病毒感染导致的身体疲劳有关,也可能是其他因素引起,如睡眠质量差、心理压力大等。 5. 治疗方案:目前使用乌体林斯和当飞护肝胶囊。乌体林斯可调节免疫功能,增强机体抵抗力。护肝胶囊有保护肝细胞、改善肝功能的作用。但对于是否需要抗病毒治疗,还需综合评估。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,定期复查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏超声等。 总之,患者目前病情相对稳定,但仍需密切关注,定期复查,根据病情变化调整治疗方案。
2024-12-02 20:47
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