58 岁男性肝炎史现多发性肝囊肿，甲胎蛋白升高，咋回事？
男58岁，三月前开始，腻油烟，乏力及呕吐。肝炎，吃药治疗，病情稳定。辅助检查：甲胎蛋白、肝胆超声波。飞行员，十几年前因大三阳停飞了，现退休，当年转氨酶高至400多，后来降了且好了，近期身体不适，去医院检查B超：实质回升增强、增粗、增密，左右肝内可能见多个大小相似的囊性暗区，后方半增强效应，其中一个大小0.85，多发性囊肿，肝内血管网络不清，血脉主干内径不扩张 。 验血甲胎蛋白:31，肝脏体积增大，包膜尚完整，医生只让三个月后复查甲胎蛋白，这是怎么回事？有什么关系？严重吗？肝囊肿与肝炎病史是什么关系？要注意什么？多发性的肝囊肿是否要手术或别的什么方法治疗？这次没有查转氨酶所以准备再去查一下，高的话有关系吗？
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回答1
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韩霖 副主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
肝胆外科
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58 岁男性有肝炎病史，现出现腻油烟、乏力、呕吐等症状，检查发现多发性肝囊肿及甲胎蛋白升高。这可能与肝炎病情变化、肝囊肿发展、肝脏代谢异常等有关。需要综合多方面因素评估，包括进一步检查、既往病史分析等。 1. 肝炎病情变化：长期肝炎可能导致肝细胞损伤和肝脏功能异常，影响代谢和解毒功能。 2. 肝囊肿发展：多发性肝囊肿若增大或压迫周围组织，可能引起不适。 3. 肝脏代谢异常：影响甲胎蛋白的合成和代谢，导致其水平升高。 4. 药物因素：某些治疗肝炎的药物可能对肝脏产生一定影响。 5. 生活习惯：长期饮酒、吸烟、高脂饮食等不良生活习惯也可能加重肝脏负担。 6. 其他：年龄增长导致身体机能下降，肝脏自我修复能力减弱。 综合来看，患者需要密切关注病情变化，遵医嘱进行复查和治疗，改善生活习惯，以促进肝脏健康。
2024-12-04 19:59
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