72 岁男性双脚肿胀持续三个月，可能与心源性、肾源性、肝源性、营养不良、下肢血管病变等因素有关。需要进一步检查明确病因，并采取相应治疗措施。 1.心源性：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅。可通过心电图、心脏超声等检查确诊。治疗常使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 2.肾源性：肾脏疾病影响水钠代谢，出现水肿。需检查尿常规、肾功能等。治疗可能用到沙坦类（如缬沙坦）、普利类（如贝那普利）药物。 3.肝源性：肝硬化等肝脏疾病使蛋白合成减少，胶体渗透压降低。通过肝功能检查等明确。治疗药物有螺内酯、呋塞米等。 4.营养不良：蛋白摄入不足或吸收障碍。需检查血常规、生化指标等。补充蛋白质、维生素等营养物质。 5.下肢血管病变：如下肢静脉血栓、静脉曲张等，阻碍血液回流。可行血管超声等检查。治疗可能包括抗凝药物（如华法林）、手术等。 总之，双脚肿胀原因多样，应及时到正规医院完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，患者要注意休息，抬高下肢，促进血液回流。