月经推迟 7 天且伴有疼痛、经量少，可能由多种因素引起，如精神压力、怀孕、内分泌失调、妇科疾病、药物影响等。 1. 精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经失调。应注意调节情绪，通过运动、听音乐等方式缓解压力。 2. 怀孕：有性生活的女性，怀孕后会出现停经或月经异常。可通过验孕棒或到医院进行血 HCG 检查明确。 3. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响激素分泌，导致月经紊乱。需要进行激素六项、甲状腺功能等检查，明确病因后对症治疗。 4. 妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症，或者子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，都可能影响月经。需进行妇科超声、妇科检查等，根据病情选择药物或手术治疗。 5. 药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经周期。一般停药后会逐渐恢复，若长时间未恢复，应就医咨询。 如果偶尔出现一次月经推迟且症状不严重，可先观察。但如果经常出现或症状加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后在医生的指导下进行治疗。