28 岁女停经未孕有积液伴不适，治疗无效咋回事？
2024-09-22 10:46
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女，28岁；此前身体良好此次病情，停经四十五天，去医院检查无怀孕，是盘腔积液，有恶心干呕的现象和乳头疼痛的现象，医生给药妇乐颗粒和桂枝茯苓丸，停经五十三天后曾打了三针黄体酮，均无效果，这到底是怎么回事，该怎么治疗？
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回答1
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徐军 主任医师
中国人民解放军东部战区总医院
三级甲等
心脏内科
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28 岁女性停经未孕，有盆腔积液及恶心、干呕、乳头疼痛症状，经治疗无效，可能由内分泌失调、妇科炎症、卵巢功能异常、精神心理因素、其他疾病等导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，会影响月经周期。可通过性激素六项检查明确，治疗常使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.妇科炎症：盆腔炎等炎症刺激盆腔组织，导致积液产生，影响月经。需进行抗感染治疗，如使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，使排卵和激素分泌异常。可通过 B 超、激素测定诊断，治疗药物有炔雌醇环丙孕酮片等。 4.精神心理因素：长期压力大、焦虑、紧张等，可能引起神经内分泌紊乱，导致月经失调。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 5.其他疾病：甲状腺功能异常、垂体瘤等也可能影响月经。需针对原发病治疗，如甲状腺功能减退使用左甲状腺素钠片。 总之，该女性的情况较为复杂，需要进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态。
2024-09-22 17:39
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