甲亢治疗中肝功异常，停药还是换药，如何抉择？
2024-09-22 16:51
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我服甲亢治疗药(丙巯氧嘧啶)已4周,今日化验甲亢四项指标已正常,但肝功4项有两项不正常,谷丙转氨酶110,正常值是40,谷草转氨酶74,正常值是40。医生说停药,只吃保肝的药,肝好了再吃甲亢药,我担心停药治疗不彻底,再治很难,不知怎么办。医生还说再换一种药,对肝的副作用更大,需住院观察治疗。我该怎么办？
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回答1
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钱先 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
风湿病科
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甲亢患者服用丙巯氧嘧啶后出现肝功能异常，面临停药保肝、换药治疗或其他选择。这需要综合考虑病情、药物副作用、肝脏恢复情况等。治疗方案的选择应权衡利弊，以达到有效控制甲亢且保护肝脏的目的。 1. 病情评估：详细了解甲亢的严重程度，如甲状腺激素水平、症状表现等，以判断停药对病情的影响。 2. 药物副作用：丙巯氧嘧啶可能导致肝损伤，换药虽可能副作用更大，但也需评估新药物对肝脏和甲亢治疗的利弊。 3. 肝脏恢复能力：个体肝脏的自我修复能力不同，需评估肝脏在停药保肝后的恢复预期。 4. 治疗监测：在决定治疗方案后，要密切监测甲状腺功能和肝功能指标，及时调整方案。 5. 生活方式调整：保持良好的作息和饮食习惯，避免劳累、饮酒等，有助于肝脏恢复和甲亢控制。 总之，在这种情况下，患者应与医生充分沟通，权衡各种方案的利弊，选择最适合自己的治疗方式。同时，要积极配合治疗和监测，以促进康复。
2024-09-23 04:33
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