29 岁男性出现尿和精液有异味，可能与饮食因素、泌尿系统感染、生殖系统炎症、内分泌失调、性传播疾病等有关。 1. 饮食因素：长期大量进食辛辣、油腻食物，或饮酒，可能导致尿液和精液气味异常。调整饮食结构，多吃蔬菜水果，多喝水，有助于改善。 2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，细菌感染产生代谢产物，使尿液发臭。可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗，需遵医嘱。 3. 生殖系统炎症：前列腺炎、精囊炎等炎症，炎性分泌物会使精液和尿液有异味。治疗上常选用喹诺酮类（如诺氟沙星）、大环内酯类（如红霉素）等药物，同时注意个人卫生。 4. 内分泌失调：体内激素水平紊乱，可能影响代谢，导致异味。需要调整生活方式，保持规律作息，必要时就医检查激素水平。 5. 性传播疾病：淋病、非淋菌性尿道炎等，病原体感染会引起特殊气味。明确诊断后，根据病原体选择敏感抗生素，如大观霉素、阿奇霉素等。 总之，尿和精液有异味可能是多种原因引起的。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等，应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。