甲亢是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺激素分泌过多引起。131 碘治疗甲亢有一定效果，但可能存在后遗症，也有导致甲减的可能。药物治疗如他巴唑能控制病情，但部分患者难以完全治愈。 1. 甲亢原理：甲状腺合成和释放过多甲状腺激素，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋。 2. 131 碘治疗：利用放射性碘被甲状腺摄取，破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌。可能的后遗症包括放射性甲状腺炎、突眼加重等，有一定甲减风险。 3. 药物治疗：他巴唑通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成。但可能引起白细胞减少、皮疹等不良反应。 4. 治疗选择：根据病情严重程度、甲状腺大小、有无并发症等选择治疗方法。 5. 定期复查：治疗期间需定期复查甲状腺功能、血常规等，以便调整治疗方案。 甲亢患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并严格遵医嘱进行治疗和复查。

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种疾病。常见症状有消瘦、多汗、心慌等。治疗方法包括药物、放射性碘治疗和手术。对于 28 岁男性患者，关心 131 碘治疗的后遗症及能否导致甲减，以及药物治疗效果不佳的处理办法。 1. 131 碘治疗：131 碘治疗甲亢是利用其放射性破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。可能的后遗症包括甲减，但并非一定会发生，发生率与治疗剂量等有关。 2. 甲减风险：如果发生甲减，需长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。 3. 药物治疗：如他巴唑等药物，能抑制甲状腺激素合成，但个体对药物反应不同。 4. 治疗不佳原因：可能是药物剂量不足、未遵医嘱用药、存在其他影响因素等。 5. 后续处理：若药物治疗效果不佳，可考虑 131 碘治疗或手术治疗。但手术有创伤和并发症风险。 总之，甲亢患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并定期复查甲状腺功能等指标，以便调整治疗方案。