39 岁女性劳累后身体不适，T4、TSH 增高原因及治疗
2024-12-04 16:55
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女 39岁 我上周上班有些累，周一觉得浑身无力，胸口发紧，有点堵，嗓子也紧，扯到后背不舒服。查过心电图，x光胸片，都正常。又查了T3、T4。T3正常，T4和TSH增高。这是怎么回事？该怎么治疗？
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回答1
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曾永恒 副主任医师
连云港市第二人民医院西院区
三级
麻醉科
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39 岁女性劳累后出现浑身无力、胸口发紧等症状，检查发现 T4 和 TSH 增高，可能是甲状腺功能减退、亚临床甲减、自身免疫性甲状腺疾病、药物影响、垂体病变等原因导致。 1. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，可引起代谢减慢，出现乏力等症状。治疗常使用左甲状腺素钠片等药物。 2. 亚临床甲减：甲状腺功能轻度异常，症状可能不明显。需定期复查甲状腺功能，必要时用药。 3. 自身免疫性甲状腺疾病：如桥本甲状腺炎，自身抗体攻击甲状腺，影响其功能。治疗以调节免疫为主。 4. 药物影响：某些药物可能影响甲状腺功能，如胺碘酮。需调整用药。 5. 垂体病变：垂体分泌促甲状腺激素异常，导致甲状腺功能改变。要进一步检查垂体，明确病因。 总之，T4 和 TSH 增高的原因较多，需要综合症状、体征及其他检查结果明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
2024-12-04 22:30
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