39 岁女性 T4 和 TSH 增高伴多种不适，原因及治疗？
2024-09-22 17:56
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女 39岁 我上周上班有些累，周一觉得浑身无力，胸口发紧，有点堵，嗓子也紧，扯到后背不舒服。查过心电图，x光胸片，都正常。又查了T3、T4。T3正常，T4和TSH增高。这是怎么回事？该怎么治疗？
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回答1
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曾永恒 副主任医师
连云港市第二人民医院西院区
三级
麻醉科
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39 岁女性出现浑身无力、胸口发紧等不适，检查发现 T4 和 TSH 增高。可能是甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、垂体病变、药物影响等。 1. 甲状腺功能减退：甲状腺激素合成及分泌减少，机体代谢降低。可表现为乏力、畏寒等。治疗常使用左甲状腺素钠片等。 2. 亚急性甲状腺炎：病毒感染等引起。常有颈部疼痛、发热等。轻症可休息观察，疼痛明显可用布洛芬等。 3. 自身免疫性甲状腺疾病：如桥本甲状腺炎。自身抗体破坏甲状腺组织。可能需用糖皮质激素。 4. 垂体病变：垂体功能异常影响 TSH 分泌。需进一步检查明确，治疗因病而异。 5. 药物影响：某些药物可能干扰甲状腺功能。需调整用药。 出现这种情况应引起重视，进一步检查明确病因，在医生指导下进行治疗。同时注意休息，避免劳累。
2024-09-23 05:35
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