桥本病患者多次流产，与该病有关吗？孕前孕中咋用药？
2024-09-22 17:07
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本人今年33岁，于7年前确诊患桥本病，后一直服优甲乐。T3、T4、TSH一直正常。第一次怀孕51天停服优甲乐，60天流产。此后怀孕后就很注意坚持用药，但又有三次自然流产。抗甲状腺过氧化酶抗体一直很高有200-400，正常值甲状腺球蛋白抗体偶尔偏高，70多，正常值。请问桥本病与流产有关吗？准备怀孕前及孕期用药如何控制？
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回答1
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刘汝平 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
口腔科
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桥本病可能与流产有关。原因包括甲状腺功能异常、自身免疫因素、抗体水平过高、内分泌失衡及其他潜在因素等。 1.甲状腺功能异常：桥本病可能导致甲状腺激素分泌不稳定，影响妊娠。 2.自身免疫因素：免疫系统异常攻击自身组织，影响胚胎发育。 3.抗体水平过高：过高的抗甲状腺过氧化酶抗体等可能干扰妊娠过程。 4.内分泌失衡：甲状腺功能异常可引发内分泌紊乱，不利于胚胎着床和发育。 5.其他潜在因素：如患者的生活方式、其他基础疾病等也可能有影响。 总之，桥本病患者准备怀孕前应全面评估甲状腺功能，孕期密切监测，严格遵医嘱调整药物，以降低流产风险。
2024-09-23 11:00
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