早上张口时脸颊疼痛，下午吃饭时牙齿疼痛，可能是由牙周炎、龋齿、颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、三叉神经痛等引起。 1.牙周炎：多因牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织导致。症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动等。治疗方法包括洁治术、刮治术，必要时进行牙周手术。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.龋齿：细菌侵蚀牙齿造成。表现为牙齿龋洞、疼痛。治疗需去除龋坏组织，进行填充修复。药物可选择人工牛黄甲硝唑、布洛芬等。 3.颞下颌关节紊乱综合征：病因复杂，如精神因素、咬合不良等。常有关节区疼痛、弹响等。治疗有局部热敷、理疗，疼痛明显时可用双氯芬酸钠。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生引发。局部红肿、疼痛。治疗以局部冲洗上药为主，如使用过氧化氢溶液，同时口服头孢克洛、罗红霉素等。 5.三叉神经痛：多为神经受压或损伤所致。疼痛剧烈，呈电击样。药物治疗可用卡马西平、苯妥英钠等。 出现上述症状，应及时就医，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯。