26 岁女性经常痛经且红糖水效果不佳，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经。常见原因有子宫位置异常、前列腺素合成与释放异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等。 1.子宫位置异常：子宫过度前倾或后屈，经血流出不畅，导致子宫痉挛性收缩而引起痛经。可通过改变体位、适当运动等方式缓解。 2.前列腺素合成与释放异常：前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，出现痛经。可服用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药止痛。 3.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，使得内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期出血刺激局部组织引发疼痛。需要根据病情选择药物或手术治疗，常用药物有孕三烯酮、达那唑等。 4.盆腔炎：盆腔发生炎症，在经期时盆腔充血加重，炎症刺激导致疼痛。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5.精神紧张：精神压力大、焦虑等不良情绪可使痛阈降低，加重痛经感觉。要注意心理调节，保持心情舒畅。 总之，痛经原因多样，若痛经严重影响生活，建议及时到正规医院妇科就诊，明确病因，进行针对性治疗。