35 岁女性阴道有腥臭味、白带异常，可能由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、恶性肿瘤等原因引起。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。细菌性阴道病可出现灰白色、稀薄、鱼腥臭味白带，多由阴道菌群失衡导致。滴虫性阴道炎白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味，由阴道毛滴虫感染引起。霉菌性阴道炎白带呈豆渣样或凝乳状，多由白色念珠菌感染所致。治疗上，细菌性阴道病可使用甲硝唑、克林霉素等；滴虫性阴道炎常用甲硝唑、替硝唑；霉菌性阴道炎可选用克霉唑、氟康唑等。 2.宫颈炎：多由病原体感染宫颈引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。白带增多，呈脓性，有异味。治疗药物包括头孢曲松钠、多西环素等。 3.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，表现为下腹疼痛、白带增多有异味。一般使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：炎症波及盆腔，除了白带异常，还常有下腹疼痛。治疗可选用甲硝唑、氧氟沙星等。 5.恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，也可能有上述症状。此时需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 出现阴道腥臭味、白带异常应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。