女孩四个多月没来月经，中途停经可能是正常的生理现象，也可能与内分泌失调、子宫疾病、精神因素、营养不良、药物影响等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用孕激素如黄体酮，或口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片等来调整。 2.子宫疾病：子宫内膜炎、宫腔粘连等子宫疾病会导致月经异常。通过B超、宫腔镜等检查确诊，治疗方法因病而异，可能包括抗感染治疗或手术分离粘连。 3.精神因素：长期精神紧张、压力大、焦虑等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 4.营养不良：过度节食、贫血等导致身体营养不足，影响激素合成，从而影响月经。要改善饮食，补充营养，必要时服用铁剂等纠正贫血。 5.药物影响：某些药物如抗抑郁药、避孕药等，可能影响月经。一般停药后会逐渐恢复，若长时间未恢复，需就医诊治。 如果月经长时间不来，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经的正常来潮。