小三阳 20 多年，转氨酶正常，DNA 超标，是何情况？
2024-12-02 15:32
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患有小三阳已经20多年了，现在检查发现转氨酶已经正常了，DNA含量超标，阳性，现在是转化为慢性肝炎呢，还是病毒携带者呢？
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回答1
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赵维英 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
妇产科
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小三阳患者转氨酶正常但 DNA 含量超标，可能是慢性乙肝病毒携带者，也可能是慢性乙型肝炎，还可能与病毒变异、免疫状态等有关。需要综合肝功能、B 超、肝纤维化指标等进一步判断。 1. 病毒变异：乙肝病毒可能发生变异，导致常规检测指标不能准确反映病情。此时需要进行更深入的病毒基因检测。 2. 免疫状态：个体的免疫功能对病情有影响。免疫功能较强时，可能暂时控制病毒复制，但仍需密切监测。 3. 肝脏损伤程度：尽管转氨酶正常，肝脏可能存在潜在的损伤，如纤维化，需通过肝纤维化指标、肝脏弹性测定等检查明确。 4. 生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯可能影响病情。 5. 合并其他疾病：如同时患有脂肪肝、丙肝等，也会使病情变得复杂。 总之，对于小三阳且 DNA 含量超标的患者，应重视定期复查，包括肝功能、乙肝病毒标志物、肝脏 B 超等，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。同时要保持良好的生活习惯，避免加重肝脏负担。
2024-12-03 07:41
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