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回答1
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孙淑凡 主任医师
北京国医堂中医院
二级甲等
中医科
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乙肝患者服用拉米夫定后 DNA 转阴,通常表明治疗取得了一定效果,但不能完全代表疾病已痊愈,还需综合多方面因素判断,如肝功能状况、乙肝五项指标变化、病毒变异情况、停药风险以及后续治疗方案等。 1. 肝功能状况:DNA 转阴可能意味着肝脏炎症减轻,但仍需检查肝功能指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,以确定肝脏损伤是否恢复。 2. 乙肝五项指标变化:需关注乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原等指标,判断病毒复制是否被持续抑制。 3. 病毒变异情况:长期使用拉米夫定可能导致病毒变异,影响治疗效果,需定期监测。 4. 停药风险:即使 DNA 转阴,也不能擅自停药,否则可能导致病情反弹。 5. 后续治疗方案:可能需要继续治疗或调整治疗方案,如联合其他抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等。 总之,乙肝患者服用拉米夫定后 DNA 转阴是一个积极的信号,但仍需在医生的指导下进行全面评估和后续治疗,定期复查,以确保病情得到有效控制。
2024-12-05 00:56
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