56 岁女脑出血后左腿脚不定期疼咋回事
女，56岁，2010年12月份毛细血管脑出血后，保守治疗。左边身体受神经压迫，有点偏瘫，经过康复科治疗和针灸后，生活能自理，就是走路左边的腿有点瘸，以前患者的腿和脚经常麻木，最近腿和脚面就会不定期的疼痛了请问怎么回事？应该怎么治疗？
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回答1
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唐落韵 主任医师
海南省妇幼保健院
三级
妇产科
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56 岁女性脑出血后左腿脚不定期疼痛，可能是神经损伤未完全恢复、血液循环不畅、关节病变、周围神经病变、心理因素等。 1. 神经损伤未完全恢复：脑出血可能导致神经受损，虽然经过治疗有所恢复，但仍可能存在残留损伤，影响感觉传导，引起疼痛。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 血液循环不畅：偏瘫侧肢体活动受限，血液循环相对较差，容易导致代谢产物堆积，引发疼痛。可通过适当的按摩、热敷来改善。 3. 关节病变：长期的步态异常可能导致关节磨损、炎症，如关节炎。治疗上可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4. 周围神经病变：如糖尿病性周围神经病变，也会引起疼痛。需要控制血糖，并服用改善神经代谢的药物，如依帕司他。 5. 心理因素：患病后的焦虑、抑郁等不良情绪可能导致躯体化症状，表现为疼痛。需进行心理疏导。 总之，对于脑出血后出现的肢体疼痛，需要综合考虑多种因素，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。
2024-12-05 01:21
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