成天觉得饿，肚子饿上腹部就难受，可能是由生理因素、胃部疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肝功能异常等导致。 1.生理因素：如果近期活动量大、饮食结构不合理，比如摄入的碳水化合物过少，可能导致容易饥饿，上腹部难受。这种情况可通过调整饮食结构，增加主食和蛋白质的摄入来改善。 2.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等疾病，会影响胃的正常功能。在饥饿时，胃酸分泌增加，刺激胃黏膜，引起上腹部难受。需要通过胃镜等检查明确诊断，遵医嘱使用奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗。 3.糖尿病：患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖不能被有效利用，容易出现饥饿感。同时，还可能伴有多饮、多尿、消瘦等症状。需要监测血糖，确诊后使用二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，消耗增加，容易感到饥饿。常有心慌、手抖、多汗等表现。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.肝功能异常：肝脏对血糖的调节功能障碍，也可能引起容易饥饿和上腹部不适。需要进行肝功能检查，明确病因后治疗。 总之，如果经常出现成天觉得饿且饿时上腹部难受的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。