28 岁男性手抖且易无故紧张激动，可能是由甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、焦虑症、低血糖等因素引起。 1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，神经兴奋性增高，会出现手抖、心慌、易激动等症状。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2.特发性震颤：多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，情绪紧张时加重。一般通过临床症状诊断，常用药物如普萘洛尔、扑米酮等。 3.帕金森病：中老年人常见，除手抖外，还伴有动作迟缓、肌肉僵硬等。诊断依靠临床表现及影像学检查，药物治疗如多巴丝肼、盐酸普拉克索等。 4.焦虑症：精神心理因素导致，常伴有紧张、手抖、心慌等躯体症状。心理治疗结合药物如舍曲林、艾司西酞普兰等。 5.低血糖：血糖过低时，能量供应不足，可能出现手抖、心慌、出汗等。及时补充糖分可缓解，需明确低血糖原因进行针对性治疗。 总之，出现手抖且易紧张激动的症状，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗措施。