23 岁女性小腿乏力且早上更严重，可能由多种原因引起，如贫血、低钾血症、腰椎间盘突出症、下肢血管疾病、睡眠姿势不当等。 1. 贫血：女性由于生理特点，易出现贫血。贫血会导致身体组织缺氧，引起乏力。可通过血常规检查明确，治疗常包括补充铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）、维生素 B12 等。 2. 低钾血症：饮食不均衡、大量出汗等可能导致钾摄入不足或丢失过多，引发低钾血症。通过血电解质检查诊断，治疗需补钾，如口服氯化钾缓释片。 3. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可导致下肢乏力。需进行腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）检查，治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠）等。 4. 下肢血管疾病：下肢动脉硬化、静脉曲张等影响血液循环，造成乏力。可行血管超声检查，治疗包括改善循环（如阿司匹林、前列地尔）、手术治疗等。 5. 睡眠姿势不当：长时间压迫下肢，影响血液回流，导致晨起小腿乏力。调整睡眠姿势多可改善。 总之，小腿乏力的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行有效的治疗。